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购买全险出交通事故后理赔金额低?延安太平财险:有异议可申请鉴定

来源:未知 作者:延安二三里 人气: 发布时间:2021-09-13
摘要:大家给车买保险就是图个安心,但肇事后我们因赔付金额有争议,最后负责理赔的业务员连电话都不接了,这让人咋安心?。近日,延安市民王先生向华商报-二三里资讯反映,自己在太平财产保险有限公司延安市分公司购买车险,但发生交通事故后因对赔付标准和金额有

“大家给车买保险就是图个安心,但肇事后我们因赔付金额有争议,最后负责理赔的业务员连电话都不接了,这让人咋安心?。”近日,延安市民王先生向华商报-二三里资讯反映,自己在太平财产保险有限公司延安市分公司购买车险,但发生交通事故后因对赔付标准和金额有争议迟迟没有进行理赔。

对此,太平财产保险有限公司延安市分公司工作人员表示,之前负责理赔的业务员已经离职,理赔是按照公司标准执行的,当事人如果有异议可以申请相关专业鉴定。 

开车与行人发生交通事故

司机质疑太平财险赔付比例和金额低

王先生称,2020年11月,自己在一家4S店购买了新车,在销售人员的推荐下,他购买了太平财产保险有限公司延安市分公司的车辆全险。

“这个车在我朋友的名下,实际开车人是我,当时考虑到是新车,为了图安心就购买了全险。”2021年1月13日,王先生驾驶车辆在延安市中心街转弯时,与一名横过马路的行人发生事故,致行人张某受伤。据交警部门的道路交通事故责任认定书显示,王先生负该起事故的全部责任,张某无责任。

“伤者张某年过六旬,出事后就被送去医院救治,当时全部费用是我垫付的,一共住院是十多天,花费1.9万余元。”9月10日,王先生告诉华商报-二三里资讯记者,伤者出院以后,自己随即就联系了太平财险的业务员希望能尽快理赔,但事与愿违。

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王先生称,除了医疗费外,伤者及其家属提出1万元的后续赔偿,包括营养费、护理费、误工费、伙食费、交通费等,同时也向保险公司提交了相应的材料。“但最终工作人员说医疗费用赔付1.6万余元,后续费用只能赔付6320元,这个赔付标准太低了,我不能接受。”王先生表示,就此事自己也咨询过其他保险公司,赔付标准都高于太平财险。“在半年时间内,我多次前来沟通都没有结果,最后负责理赔的业务员郭某连电话就不接了,令人很气愤。”王先生说。

之前负责理赔的工作人员已离职

对赔付金额有异议可以申请鉴定

9月10日,华商报-二三里资讯记者和王先生一起到太平财产保险有限公司延安市分公司了解情况,工作人员周先生表示,之前负责理赔的郭某已经辞职,目前王先生的单子自己刚接手,很多情况还不熟悉。

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周先生在初步了解情况后表示,对于王先生有争议的赔付问题,医疗费用部分是扣除了10%,因为有一部分用药不在报销范围之内;关于后续护理等费用,赔付的金额为6320元,主要的争议点为出院后的护理费。“张先生的伤情按公司规定达不到护理的标准,如果有异议,可以申请鉴定,鉴定确定达到赔付标准的会进行赔付。”

记者和当事人王先生提出如果是按照标准执行,希望能提供出所有理赔费用的具体依据。周某表示,这些文件需要向省公司申请后方可提供。

“今天他们联系我了,说是下周星期二给我让我过去,提供具体的赔付依据。”9月11日,王先生回复记者称。

华商报-二三里资讯将继续关注此事后续进展。

华商报记者 贺秋平 编辑 白正正

责任编辑:延安二三里
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